越来越多的人怀孕困难。世界卫生组织在25个国家的33个研究中心的调查结果表明,发达国家不孕症的患病率约为5%~8%,发展中国家一些地区可高达30%。
2021年,国家统计局的资料显示,我国的不孕不育家庭的占比已攀升至18%,这个数字有多可怕?它意味着每6.4对育龄夫妇中,就有一对面临生育困难。
男性,只要还能找到小蝌蚪就有希望!而女性在生育的路上,本就更艰难。为什么现在的条件越来越好,生娃反而变得更困难了?女性生育力下降的原因,到底是什么?
女性生育力的评估主要包括三个方面,即卵巢的储备力、输卵管的通畅性和功能、子宫内膜的接受性和宫腔对妊娠的承受力等,同时必须考虑年龄和全身性因素(如遗传、免疫、代谢等)的影响,尤其是女性年龄对生育力的影响是目前无法克服的因素。
随着年龄增加(尤其40岁以上),机体各方面机能减退高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、恶性肿瘤等发生率增加。妊娠期高血压疾病及相关并发症、妊娠期糖尿病、早产低出生体重儿和死胎等均增加,剖宫产率及相关的并发症增加。对于女方年龄大的不孕不育夫妇(尤其是35岁,甚至40岁以上),宜采取积极的治疗措施。
卵巢储备不良的女性,即使体外助孕治疗,由于获得的卵子少,得到的胚胎亦少,每助孕周期的妊娠几率亦降低。少数患者卵巢功能衰退很快,因此,对于女方卵巢功能不良/卵巢储备力差的夫妇,亦应采取积极治疗措施,尽早干预,保护卵巢功能。
首选子宫输卵管造影检查。输卵管造影就是将造影剂注射到子宫腔内,造影剂可以经过输卵管进入盆腹腔内,在X线下可以清晰地看到子宫腔及两侧的输卵管的形态,是否通畅,是堵塞、黏连还是通而不畅,病灶的位置等都能清晰的看到。子宫输卵管造影术是输卵管通畅度的一线筛查手段。
◆ 身体棒棒的,生育能力就一定很好吗?
有很多女性觉得“我身体素质很好,连感冒都很少得,生孩子肯定没问题。”身体棒棒的,生育能力就一定很好吗?其实不然,一个人身体素质很好,是孕育一个健康生命的基础,但身体素质好并不能与生育能力好画上等号。
我曾经的一位患者,结婚前是一名专业运动员,身体素质非常好,可也遇到了不孕不育的问题。
这位患者婚前她是一名专业运动员,大约一米七五的个子,身体素质非常好,与丈夫经历了4年的恋爱,走入婚姻殿堂。
第一次来诊时刚刚结婚2个多月,由于分泌物增多来诊。来诊后患者有生育需求,结合患者主诉有月经不调的情况,考虑到有4年的同居生活,就给她做了全面的检查。检查发现:输卵管左侧通而不畅,右侧通畅。B超显示:双侧卵巢多囊样改变。在本院抽血内分泌FSH: 4.11 , LH: 12.46 ,AMH:7.99。诊断为:原发不孕,多囊卵巢综合征,输卵管左侧通而不畅,右侧通畅。
你从她的外表看,根本看不出她是一位多囊卵巢综合征患者,可她的内分泌检查指标却非常典型。结合B超检查和患者月经情况,是典型的多囊卵巢综合征,而且输卵管还有点问题。
根据她的情况一边中药口服、灌肠、外敷治疗输卵管,一边中西医结合调理内分泌。当时患者因为家里有事中断治疗一段时间,期间患者自己在家试孕8个月一直没有怀孕。后来又再次来诊,又给她重新调理了一个月的内分泌,复查达到试孕条件后B超动态监测排卵开始试孕,试孕了2个月成功怀孕,现在已经生下女儿。
所以,通过这个病例大家一定要知道,孕育健康的生命,首先要有良好的身体素质,这是基础。但生育能力到底好不好是需要检查才能发现的。要想顺利怀孕,需要具备以下5点,缺一不可:
这5点很多时候时没有什么感觉的,除非有月经不调,但很多女性也不够重视,所以说,备孕遇到困难,一定要及时到医院检查,特别是月经如果有问题不能轻视。