试管婴儿促排卵和取卵都是一项非常重要的环节,因为能否得到优质的卵子就要看这两步骤了。很多朋友从促排卵开始,就已经开始期待取卵那一天。比如,最近一位刚开始促排卵的朋友就问我们,卵泡要长到多大才可以取卵呢?
卵泡是维持女性生理功能的基本单位。卵泡分泌性激素,以维持女性体态、性功能以及心血管和骨骼系统健康。卵泡的正常生长受卵巢自身功能和下丘脑-垂体-卵巢轴以及中枢神经系统、内分泌系统的复杂影响。
医学上,当卵泡直径>10MM时,称优势卵泡; 卵泡直径>18MM时,称成熟卵泡,成熟卵泡的至今区间一般在18~20MM之间。自然排卵是这样一个过程:成熟卵泡发育到一定阶段,明显地突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压的升高,使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,最后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢;
试管婴儿促排卵环节中,患者需要用药来促进卵泡的成长,等到卵泡生长到一定的阶段,就需要打夜针(一般是绒促性素(HCG)或短效促性腺激素释放激素激动剂(GNRH-A))促进卵母细胞的最终成熟,让成熟卵泡最终破裂排出成熟卵子。虽然自然排卵和试管促排卵过程有些区别,但是两者排卵或者取卵的时候,卵子必须是成熟的卵泡。
因此,试管婴儿取卵的时候,卵泡尺寸应该差不多在18~28MM之间。不过,在试管婴儿的治疗环节,我们取卵还要参考打夜针的时间,一般在打夜针36个小时左右进行取卵。假设您是在10号晚上9:00注射夜针,经过36个小时,最佳的取卵时间就在12号上午的9:00左右,前后不超过一小时。
在这里,我们建议患者朋友放轻松,这样也有利于改善内分泌状态,有利于卵泡的发育。促排卵环节尽量配合医生的治疗,准时进行卵泡监测,听从医嘱,等到适合的时机打夜针等待取卵即可。
2、促排阶段。例假第2- 3天去医院见诊,做B超、抽血。若没有问题,医生开始制定治疗方案。当天开始注射促排卵药物,打针时间:8-9天。期间定期去医院做B超,监测卵泡生长。医生根据实际情况调整促排方案。
例假第十、十一天打破卵针。注意:破卵针是护士上门打的,要给1000泰铢服务费。
3、取卵、取精阶段。取卵时进行全麻,三十分钟左右。男方同时取精。各大医院有专门的取精室,环境舒适。
4、移植阶段。精卵受精结合,形成囊胚之后,开始进行囊胚移植。手术期间不打麻醉,但痛感很轻,时间八分钟左右。手术后休息2小时,然后再回酒店平躺48小时。