壮壮，8岁，男孩，自幼喜欢到处攀爬，不怕危险，活动过多。上幼儿园后老师反映，孩子不听指令，经常下座位，经常招惹别的小朋友，抢别人的玩具。家长认为这都不是事，孩子就是淘气点儿，顽皮点儿，大了就好了。
上小学后，老师和家长发现壮壮上课注意力不集中，小动作多，作业脏、乱、潦草，粗心大意，边做边玩，经常拖拉到晚上12点，上学经常忘了要带的东西，学习成绩差，经常骂人、打架。老师经常找家长，爸爸妈妈管教也无效，孩子也特别委屈地说，“我也不想这样！”
“这孩子究竟是咋回事呢？”爸爸妈妈带着疑问，带壮壮来医院就诊，经过医生的评估，确诊了壮壮患有多动症。
孩子不听话，小动作多，很多家长怀疑孩子多动，那多动症是“毛病”？还是病？多动症的主要表现有哪些？孩子多动与多动症有什么区别？带着这些问题，栏目记者连线唐医专家团闫晓燕医生。
从事儿科儿保工作近20年，擅长儿科常见病多发病的诊疗，尤其擅长儿童健康管理、高危儿管理、儿童心理行为疾病的早期识别及儿童脑瘫、语言发育迟缓、多动症、自闭症的干预指导。
闫晓燕：一提到多动症，很多人认为这根本就不是一种病，其实多动症是最常见的小儿神经发育障碍，是一种慢病。多动症的医学专业术语叫注意缺陷多动障碍，是指与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、不分场合的活动过度和情绪冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良，智力正常或接近正常。
学龄前期主要表现：不会自己一个人安静玩耍，但跟同龄人又难相处。不会对一件事情专注。跳着走路，喜欢奔跑着去完成事情，容易摔倒和受伤。好动，闲不住，容易打骂别的孩子，抢夺玩具。
学龄期主要表现：上课或写作业总是走神，注意力不集中，东张西望，分心、发呆；做作业拖拉、完成速度慢、跳字、漏行、字迹潦草、丢三落四等。上课不能安静坐着，总是在座位上扭来扭去，小动作多；下课上蹿下跳，打扰同学，常与同学追打，争吵，不能好好相处；经常插嘴、提问未讲完就脱口回答，不能耐心排队，脾气大，容易发火，做事冲动、危险行为容易弄伤别人或者自己受伤等等。
闫晓燕：多动症的病因较为复杂，通常认为是多种因素共同作用的结果。主要包含遗传因素、生物因素、社会因素、心理因素等。食用人工色素或防腐剂可能与儿童多动症的风险增加有一定关系。
栏目记者：孩子多动、调皮、精力旺盛在正常孩子中也有啊，那和多动症儿童的区别是什么呢？
闫晓燕：多动、调皮不等于多动症，身体健康的儿童精力充沛，喜欢上蹿下跳、东拱西拱、爬树逮虫也是孩子的天性。正常儿童会在适当的场合表现多动，比如在家多动，但在学校幼儿园正常，行为也是有目的性的，不会影响其他人，学习成绩也会随年龄增长进步。不能把孩子正常发育过程中的调皮、精力旺盛、注意力集中时间短等特点，等同于孩子就有了多动症。是不是多动症，还是要找专业医生、经过专业方法来评估。
闫晓燕：多动症患儿的注意缺陷是指“主动注意”缺陷，而看电视、玩电子游戏则为“被动注意”，是屏幕游戏在吸引孩子的注意力，并不能说明孩子的注意力很集中。
闫晓燕：不是的，注意力无法集中、多动是孩子自己控制不了的，千万不要认为是孩子的品格不好，也不要认为孩子是故意的，徒增孩子的心理压力。有些家长会通过打骂、惩罚，来矫正孩子学习时的注意力。这不仅没有效果，还会使孩子对学习的体验更差，更排斥学习，另外也会觉得自卑，怀疑自己，伤害孩子的自信心。
栏目记者：有家长觉得孩子多动，长大了就好了，没必要操心，对吗？
闫晓燕：不对的，虽然多动症状随着年龄的增长可能会减轻，但仍有10-60%的儿童青少年多动症症状，会延续到成年。而且注意力不集中、冲动的趋向和各种行为问题仍会继续。如果不及时识别多动症，尽早干预，可能会给孩子带来一些潜在的影响，比如学业失败、职业困难、自尊受损等，可能会影响一辈子。
闫晓燕：儿童多动症最佳的治疗时间是在6周岁以前，越早干预，效果越好。
闫晓燕：目前还没有治愈多动症的方法，但是不能治愈并不代表就不用治了。早期的发现和科学治疗，是有希望控制和改善疾病的核心症状的，同时，通过治疗还能让多动症患儿提升学习、社交、行为等多方面的技能。
闫晓燕：目前多动症的治疗主要有药物治疗，心理治疗，行为干预治疗，至于该如何选，家长们要认真听取医生的意见。
闫晓燕：在多动症患儿的治疗中，“父母治疗”是很重要的一环，家长需要做好以下几个方面：
1.家长要做学习型父母，给孩子树立良好的榜样，教育之道无他，唯爱与榜样。
2.正确认识多动症，接纳孩子的不完美，父母是孩子的依靠，和孩子一起成长。
3.建立良好的亲子关系，学习与孩子有效沟通的技巧，多用鼓励的方式帮助儿童建立自信心和自尊心。
4.正确面对孩子出现的问题，不要期望太高，根据孩子的能力给孩子制定相应的计划，下达有效指令，具体到做什么、何时做、做多少、怎么样做……一次不要下太多指令,孩子完成任务时要及时反馈，给予针对性表扬。犯错时，保持平静，避免冲突，正面管教，温柔而坚定，利用消退法、延迟法、隔离法等方法进行处理。
6.多和医生沟通，采取适合孩子最好的治疗方法，当需要药物治疗时，不要盲目强化药物的副作用，利大于弊。
对待孩子的问题，我们不要轻易给孩子贴标签，但也不要讳疾忌医，别盲目焦虑，医学在进步，早发现，早诊断，早干预才是硬道理。
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