如果您怀孕了,并且认为服用非甾体类抗炎药 (NSAID) 来缓解疼痛是安全的,请再想一想。
美国食品和药物管理局周四警告说,在怀孕 20 周或更晚服用这些广泛使用的止痛药——包括 ADVIL、MOTRIN、ALEVE 和 CELEBREX——可能会增加并发症的风险。
具体来说,服用这些药物会导致未出生婴儿出现罕见但严重的肾脏问题,从而导致羊水水平低,增加妊娠并发症的可能性。
怀孕约 20 周后,胎儿的肾脏开始产生大部分羊水,因此肾脏问题会导致这种保护性液体水平降低。根据 FDA 的说法,如果孕妇停止服用 NSAID,低水平的羊水通常会消退。
该机构表示,它已下令在 NSAID 标签上警告女性及其医疗保健提供者注意这种风险。
NSAID 是处方药和非处方药 (OTC),包括布洛芬、萘普生、双氯芬酸和塞来昔布,用于治疗疼痛和发烧。阿司匹林也是一种非甾体抗炎药,但新的标签规则不适用于低剂量阿司匹林的使用。
“重要的是让女性了解她们在怀孕期间可能服用的药物的益处和风险,”FDA 药物评价和研究中心代理主任 PATRIZIA CAVAZZONI 博士在机构新闻发布会上说。
“许多女性患者经常使用布洛芬治疗头痛和月经来潮,”纽约市莱诺克斯山医院的 JENNIFER WU 博士说。“让这些患者意识到布洛芬和其他非甾体抗炎药对怀孕患者构成独特的危险非常重要。
“大多数患者通过柜台购买这些药物,甚至可能在处方强度级别使用它们,”吴补充道。“虽然许多处方药都有药剂师的监督和警告标签,但非处方药缺乏这一切。患者还经常认为非处方药一定意味着安全。”
FDA 的警告是在审查了医学文献和报告给该机构的关于与怀孕期间使用 NSAID 相关的未出生婴儿的羊水水平低或肾脏问题的案例之后发出的。
对于处方非甾体抗炎药,新的 FDA 警告建议限制在怀孕 20 周至 30 周之间使用。由于未出生婴儿有心脏问题的风险,处方信息中已经包含了避免在怀孕 30 周后服用 NSAID 的警告。
FDA 表示,如果医疗保健提供者认为 NSAID 在怀孕 20 至 30 周之间是必要的,则应限制使用尽可能低的剂量和尽可能短的时间。
据该机构称,用于成人的非处方非甾体抗炎药的制造商也将对其标签进行类似的更新。