“小孩打呼噜,甚至越睡越丑怎么办?”腺样体肥大、扁桃体肥大、儿童鼾症……以往这些经常被忽视的“小病”,正日益成为家长们关注的话题。暑假期间,在东莞市妇幼保健院耳鼻咽喉—头颈外科,不少父母抱着孩子前来问诊。记者从社保和医保部门了解到,近年来,全市大概90%的儿童鼾症手术在该科室完成,过去一年处理的儿童鼾症微创手术高达7000余台。
小孩存在打呼噜、张口呼吸的情况,并非是睡得香、睡得好,这多数是小儿鼾症,是人体发出的危险信号。
鼾症,又叫做睡眠呼吸暂停低通气综合征,小儿鼾症相对于成人鼾症则更是特殊的病症,主要是腺样体肥大、扁桃体肥大所致。一部分患者可以通过药物治疗,相当大部分依靠手术治疗。
因儿童患者气道原本较成年人相对狭窄,上气道部分或完全堵塞会引发其睡眠过程中出现呼吸暂停、低通气,伴发低氧血症,从而导致儿童生长发育过程变得迟缓甚至停滞不前,影响颌面骨发育畸形,继发“特殊腺样体面容--唇翘、硬腭高拱、牙列不齐、下颌后缩等”,严重影响患儿“颜值”,同时因为缺氧导致神经系统也受到损害引发精神、行为异常,严重者心肺功能都表现异常的一种病态化病症。
面对这样的病例,东莞市妇幼保健院耳鼻咽喉—头颈外科的医生处理起来早已得心应手, 熟练的业务、精湛的技术也让科室备受家长好评。
不过,虽然有腺样体症状的孩子很多,要选择手术也是需要明确指征与症状的。王远明提醒家长们,一般来说,3-5岁的孩子出现睡眠打鼾,张口呼吸等症状,可先行保守治疗,如规范药物治疗后症状仍无改善,则可考虑手术干预;6-8岁是孩子腺样体增生的巅峰阶段,临床症状较明显,综合考虑到对颅面骨发育等各方面的影响,手术干预较多;10-12岁,腺样体开始萎缩,如仍因腺样体肥大对生活造成严重影响,应积极考虑手术。
除儿童鼾症外,显微镜头颈部肿瘤微创精准切除术、耳内镜下慢性中耳炎微创手术、人工听骨听力重建手术、耳廓畸形美容修复手术及慢性鼻窦炎、鼻息肉微创手术、气管-支气管异物救治手术、食道异物救治手术、唇腭裂修复手术等均是该科室的特色诊疗项目。
“聚焦专业化和精细化、还患者予健康,一直是耳鼻咽喉—头颈外科追求的核心。”王远明介绍,近年来,科室致力发展临床、科研、教学,在国家核心期刊《听力学及言语疾病杂志》、《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《中国听力语言康复科学杂志》及《欧洲耳鼻喉杂志》等发表论文40余篇,其中SCI达5篇。成功举办7期省级继续教育项目“新生儿听力筛查、诊断、干预暨小儿耳鼻咽喉疾病诊疗培训班”。
王远明表示,科室将继续深耕于耳鼻咽喉头颈外科领域,为更多患者提供切实的帮助,为健康东莞贡献力量。