女主彩虹在二胎剖宫产半年后,就意外怀了三胎,要知道,这时候的子宫,还没有完全恢复,但是她却决定赌上性命留下第三胎。
因为之前生了两个儿子,这次三胎她希望是个女儿,如果不是,她还想要第四胎。为了能够给四胎充分的身体条件,她作出了一个决定――顺产。
当初她产后不到半年又怀上三胎时,不少人都担忧她的身体是否能吃得消,这次听到她还要尝试顺产,都觉得这个女人太疯狂了。
连医生都忍不住提醒:“你三胎顺产风险更大,生的过程有子宫破裂的可能,建议剖宫产更安全。”
在产房中,被宫缩阵痛折磨的她显得尤为虚弱,虽然宫缩了15个小时,但是孩子却迟迟不出来。
硬挺着到开到了五、六指,本以为可以顺产了,却没想到因为羊水浑浊,彩虹需要紧急“顺转剖”。
看完彩虹的经历,不少有剖腹产史的妈妈也陷入了纠结:
以前大家觉得只生一个,肚子多一道口子没啥问题,再加上当时医疗环境限制,很多妈妈的肚子上其实都有“一刀疤”。
虽然剖腹产可以降低母体死亡率,提高新生胎儿存活率。但是也带来了一个历史遗留问题――瘢痕子宫再次妊娠(瘢痕子宫也叫疤痕子宫)。
是指曾经做过手术的子宫,最常见的瘢痕子宫就是前一次生娃是剖宫产导致的;其次是子宫肌瘤等妇科手术所造成。
瘢痕子妈妈再次怀孕和分娩都较一般的妈妈风险大一些,尤其到了孕晚期,胎儿逐渐增大,宫腔的压力随之增高,肌纤维拉长,使疤痕破裂。
破裂多数发生在分娩期,少数发生在还未临产的妊娠中、晚期。一旦发生二胎疤痕子宫破裂,母儿都很危险。所以,这也是医生不建议彩虹顺产的原因。
毕竟,我身边头胎剖,现在怀二胎的姐妹一抓一大把。
时间过短,子宫可能会没有恢复好,会有子宫破裂的可能。
是的你没看错,剖腹产后不到一年就可以怀了。同时注意:剖腹产的妈妈,子宫疤痕会逐渐纤维化,脆性也会越来越大,容易被扯裂,所以尽量不要超过 5 年。
但每个人生产后的子宫恢复状态不一,建议最好在产后就诊时跟你的妇产科医生咨询:
根据美国妊娠协会的意见,90%有剖宫产史的妇女再次怀孕后都具备顺产的条件。现有研究也显示大约60%~80%有剖宫产史的母亲已经成功进行了顺产。
另外,疤痕切口也决定你是否可以VBAC,像那种老式的纵切口或T形切口,是不支持VBAC的。
所以如果二胎、三胎想顺产的妈妈,怀孕初期就需要考虑那些医院有资质进行VBAC,那么则可以考虑在该医院建档、生产。
但医生都会建议:剖宫产尽量不要超过三次,不过也不缺乏有人连续剖宫4次、5次、6次……甚至更多,国外也有剖7个的案例。
陈浩民的老婆蒋丽莎5年内就4剖,生了三女一男。她生孩子的“强度”,相当于月子刚坐完,肚子里就已经怀了下一个。
因此,肉眼可见的苍老也爬在她的脸上,36岁的她和52岁的老公,看起来就像同龄人。
一般情况下,剖宫产进行的次数越多,相对来说风险就越大,手术的难度也就相应地增大。
江苏一名33岁的孕妈,10年剖了4次,子宫已经薄如纸张,看着分分钟就要炸裂。
产科医生说,她的子宫壁已经非常薄,甚至可以看见婴儿的头发,特别是疤痕处,而且盆腔腹腔粘连十分严重,手术难度非常大。
还有,彩虹这次三胎剖腹产后,愈合情况也不如前两胎的,伤口也有渗水,不得不紧急求医。
所以,对于有剖宫史的准妈妈们,在备孕前就需要做好评估,孕时得按时产检,好好听医生的话,不要一意孤行。
答有一种异常凶险的情况是――
孕囊着床在原来的疤痕处,容易发生大出血和子宫破裂。
在记录片《生门》中,三胎妈妈夏锦菊便是这类情况,她的胎盘长在上一次剖腹产切口上,甚至穿过子宫基层插入到了膀胱里,是极其危险的“凶险性前置胎盘”。
虽然手术很顺利,15秒,孩子就拿出来了。但也是这一瞬间,夏锦菊突然大出血,瞬间出血量就将近2000毫升。
医生建议进行子宫切除手术,可她还在犹豫:“我才33岁,我还想再生……”
劝导无果后,医生进行了第一次尝试,他们试图把捆绑着的止血带进行替换,可止血带一松,夏锦菊的血便喷涌而出。
经过反复劝说,最终她们同意进行子宫切除。正常手术也是异常凶险,夏锦菊两次心脏骤停,全身的血换了两次。
不过万幸的是,经过医生的全力抢救,硬生生将夏锦菊从鬼门关拉了回来!
夏锦菊这次的惊险经历,跟她上一胎剖宫产埋下的隐患――瘢痕子宫密切相关。
所以孕妈们,如果你第一胎是剖宫产:
如果不愿意放弃,可以多跑几家靠谱的大医院,多听听不同医生的意见。
只要胚胎着床的地方不是正好在瘢痕上,就是相对安全的。
答作为一个经历顺转剖的人,我可以负责地告诉你:
而且你在全程,是可以清醒地体验到整场手术的――
有医生捣鼓自己身体的恐惧、有从麻醉中醒来后的剧痛、还有全天插着尿管的难堪……
当时的我也是希望顺产,但是孩子迟迟未下到产道,而且羊水浑浊,胎心下降,在开了十指后,还是被紧急顺转剖。
躺在手术台的我虽然打了麻醉,但是头脑还是清醒的,医生叫我睡一下,可我紧张得根本就睡不着,而且手一直不自觉地发抖。
自己一层层的皮肤被切开,先是皮肤层,再到皮下脂肪组织层、前鞘和腹膜层……
接着,我感觉医生开始挪动我的内脏器官,把子宫从器官里拉出来,切开……吸走羊水。
一顿操作猛如虎后,随着一个大力的拉扯,儿子从我的肚子里被拎出来。(当时我真是吓了一跳,害怕自己从此半身不遂~)
等拉出孩子,医生继续在我的肚子上各种拉拉扯扯,缝缝补补……此刻,我感觉自己不是一个人,而是一件需要修补的“器具”。
下了手术台,到了病房,新一轮的折磨又会将你重新拉回地狱:
人家顺产的三天满地跑,剖腹产三天能自己坐起来下床都能被护士说是生命的奇迹。
虽然我的肚子被划开了一道口子,但是看到孩子安然无恙的那一刻,还是感觉――
作者:43楼编辑部 肖子。关注妈妈网育儿(ID:MMWYUER),500万妈妈都在看的母婴公众号,每天分享实用的育儿知识,让你成为更好的妈妈。转载请联系妈妈网育儿(ID:MMWYUER)。